Обменная карта беременной в 2019 году — как выглядит, когда выдается

Программа родовых сертификатов — важное направление приоритетного национального проекта «Здоровье», реализация которого в России началась в 2006 году. Её цель — повысить качество оказания медицинской помощи беременным, роженицам и детям первого года жизни, материально заинтересовав учреждения здравоохранения в результатах работы, стимулируя среди них здоровую конкуренцию.

На основании родового сертификата медперсонал предоставляет медицинское обслуживание на максимально высоком уровне, поскольку организации, участвующие в программе, получают денежные средства из Фонда социального страхования (ФСС) России (в установленном государством размере) за качественно и в необходимом объёме оказанные медицинские услуги.

В программу входят такие медицинские услуги:

  • ведение беременности в женской консультации;
  • родовспоможение и медицинский уход за женщиной и новорожденным в родильном доме;
  • профилактические медицинские осмотры детей первого года жизни в детской поликлинике.

Для чего нужен родовой сертификат

Родовой сертификат дает женщине право самостоятельно выбрать медицинское учреждение для ведения беременности, родов и последующего профилактического (диспансерного) наблюдения ребенка.

Содержание

Можно ли обналичить родовой сертификат?

Средства родовых сертификатов могут использоваться только в медицинских организациях: для оплаты работы специалистов, оснащения мед. оборудованием, обеспечения беременных и рожениц необходимыми медикаментами (дополнительным питанием).

Беременные женщины не могут получить средства родового сертификата наличными (обменять на деньги). так как это не вид финансовой помощи матерям, а средство стимулирования учреждений здравоохранения в условиях конкуренции.

Коммерческие клиники не участвуют в программе. Перечисляемые на родовые сертификаты средства нельзя использовать для погашения платных услуг — в качестве частичной оплаты коммерческого роддома или частных врачей.

Последние новости в 2019 году

С 2019 года Фонд социального страхования (ФСС) планирует переход на электронные родовые сертификаты. На сегодняшний день выше 50% медучреждений страны подключены к электронному документообороту (талоны на прием к врачу, электронные больничные листы и др.).

Электронный родовой сертификат — это следующий шаг на пути перехода от бумажной документации к цифровой. Он позволит:

  • упросить процедуру оформления;
  • ускорить процесс оплаты;
  • решить проблему взаимодействия медицинских организаций, участвующих в программе.

Первоначально проект будет запущен как пилотный (пробный) в нескольких регионах России. При успешном внедрении к нему подключатся все субъекты РФ.

Кроме того, начиная с 2020 года все нестраховые расходы (включая выплаты по родовым сертификатам) будут финансироваться исключительно за счет средств федерального бюджета трансфертом через Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).

Связано это с тем, что родовые сертификаты не свойственны системе ОМС, поскольку не представляют собой страховые случаи. Поэтому они должны оплачиваться из средств федерального бюджета.

Общие суммы финансирования программы родовых сертификатов находятся в прямой зависимости от уровня рождаемости, увеличения или уменьшения размера выплат по одному сертификату не предусмотрено. В ближайшие годы на выплаты по родовым сертификатам из госбюджета запланировано потратить:

  • в 2019 г. — 15,9 млрд руб.;
  • в 2020 г. — 15,9 млрд руб.;
  • в 2021 г. — 15,6 млрд руб.

Для чего нужен родовой сертификат?

Родовые сертификаты являются важной частью президентского проекта по росту «человеческого капитала» в стране — в рамках него любая организация здравоохранения, принимающая участие в программе, получает от государства установленную денежную сумму после оказания мамочкам перечисленных выше медицинских услуг. При этом учет ведется в отношении каждой обратившейся за помощью женщины.

Тем самым женские консультации, родильные дома (перинатальные центры или больницы) и детские поликлиники оказываются в рыночных условиях конкуренции, что влечет за собой их заинтересованность в выполнении работы на высоком уровне качества.

Ожидается, что после введения родовых сертификатов беременная женщина станет желанной клиенткой поликлиник и роддомов. Она сможет обратиться за медицинской помощью в любое подходящее ей учреждение — врачи будут обязаны принять ее и оказать все необходимые услуги.

Как выглядит утвержденная форма сертификата и кем он заполняется?

Единая форма родового сертификата утверждена соответствующим Приказом Минздравсоцразвития от 28 ноября 2005 года № 701, устанавливающим также правила его заполнения, особенности процедуры учета и хранения в организациях системы здравоохранения.

В соответствии с существующим порядком, заполнять сертификат могут те государственные и муниципальные организации сферы здравоохранения, которые имеют лицензию на работы и услуги по направлению «Акушерство и гинекология». После рождения сертификат заполняется педиатром детской поликлиники, в которой ребенок наблюдается в первый год жизни (у такого учреждения должна быть лицензия по направлению «Педиатрия»).

Для облегчения визуального восприятия разные части родового сертификата выполнены в виде широких полос чередующихся оттенков розового и зеленого цвета.

Бланк родового сертификата

Родовой сертификат как документ строгой отчетности имеет определенную утвержденную форму, бланки которой представляют собой защищенную полиграфическую продукцию, изготавливаемую на бумаге нежных оттенков розового и зеленого цвета.

  1. Корешок, который подтверждает факт выдачи сертификата женщине. Он остается в выдавшей его лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) — как правило, это женская консультация при городской поликлинике.
  2. Талон № 1 — для оплаты услуг на этапе амбулаторного поликлинического наблюдения (средства по нему, как и по другим талонам, направляются из бюджета Фонда социального страхования на оплату работы врачей, на обеспечение медикаментами и на оснащение медицинским оборудованием).
  3. Талон № 2 — для оплаты услуг по месту родовспоможения в период родов и на время послеродового восстановления женщины, в том числе для обеспечения рожениц медикаментами и дополнительным питанием (предъявляется в роддоме, при платных родах не заполняется).
  4. Родовый сертификат, подтверждающий факт оказания медицинской помощи женщине по беременности и родам учреждениями здравоохранения на дородовом периоде и по факту рождения ребенка (выдается женщине при выписке из роддома отдельно без талонов, не оплачивается).
  5. Талон № 3-1 — для оплаты услуг по диспансерному наблюдению родившегося малыша в течение первого полугодия при условии постановки ребенка на учет в поликлинику в возрасте до 3 месяцев.
  6. Талон № 3-2 — за вторые 6 месяцев профилактического медицинского наблюдения за ребенком.

Талоны № 1, 2, 3-1 и 3-2 передаются соответствующими лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ) в территориальное отделение Фонда социального страхования (ФСС) для производства выплат.

Какими медицинскими организациями принимается?

Родовой сертификат принимается лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ):

  • поликлиниками (женскими консультациями), осуществляющими медицинское наблюдение женщины в период беременности;
  • роддомами, перинатальными центрами или родильными отделениями больниц;
  • детскими поликлиниками, осуществляющими профилактическое (диспансерное) наблюдение родившихся детей при постановке их на учет в возрасте до 3 месяцев.

Соответствующее медицинское учреждение должно являться участником программы «Родовой сертификат» приоритетного национального проекта «Здоровье». Обязательными условиями этого являются:

  • наличие лицензии на оказание услуг по направлениям «Акушерство и гинекология» или «Педиатрия»;
  • заключение договора об участии в программе между медицинским учреждением и региональным отделением Фонда социального страхования.

В данной программе без заключения договоров с ФСС участвуют все учреждения здравоохранения, находящиеся в ведомственной подчиненности Минобороны России, Федеральной службы безопасности, Минимущества России, так как они являются государственными учреждениями.

В чем отличие родового сертификата от обменной карты беременной?

Обменная карта представляет собой главный медицинский документ будущей мамы, в который вносятся все сведения о состоянии ее здоровья, рода и вида деятельности, специфики протекания беременности, наличия возможных осложнений, равно как и обо всех анализах, процедурах и исследованиях, которые женщина прошла в этот период.

В общем случае документ состоит из трех частей, или талонов, содержащих сведения:

  • женской консультации о беременной — заполняется врачом-гинекологом, ведущим беременность;
  • родильного дома (отделения больницы) о родильнице — заполняется по месту родов и передается назад в женскую консультацию;
  • роддома о новорожденном — заполняется врачом педиатрического отделения по месту родов и передается в детскую поликлинику при постановке ребенка на медицинский учет.

Образец обменной карты беременной

Карта выдается в женской консультации либо в платной клинике врачом, осуществляющим медицинское наблюдение. Данный документ предоставляется женщине при ее направлении в учреждение родовспоможения, обычно не позднее получения больничного по беременности и родам (с 30-й акушерской недели или ранее).

Кроме того, при постановке на учет будущим мамам сейчас выдается также диспансерная книжка беременной, чтобы женщина могла в любой момент при необходимости предоставить любому врачу всю информацию о том, как протекает ее беременность.

Родовой сертификат — это лишь финансовый документ, на основании которого производятся расчеты с тем медицинским учреждением, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие услуги в сфере здравоохранения.

Какая сумма средств оплачивается по сертификату в 2016 году?

В 2016 году общая сумма родового сертификата по-прежнему составляет 11000 рублей. Из них:

  • 3000 рублей направляется в поликлинику, осуществлявшую дородовое наблюдение;
  • 6000 рублей перечисляется в роддом;
  • по 1000 рублей оплачивается детской поликлинике за каждое полугодие диспансерного наблюдения за малышом (дважды).

Каков порядок оплаты талонов по родовому сертификату?

Программа «Родовой сертификат» финансируется за счет бюджета Фонда социального страхования России. Средства для оплаты услуг соответствующих медицинских учреждений перечисляются на их счета.

Порядок и условия оплаты услуг медицинских организаций по талонам родовых сертификатов осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 16 июля 2014 года № 370н.

С учетом требований нормативной документации, талоны родовых сертификатов не подлежат оплате в следующих случаях:

  • если документ был выдан женской консультацией с нарушением установленных законом требований;
  • если сертификат был выдан женщине, не имеющей документов, на основании которых можно удостоверить ее личность;
  • если он был выдан учреждением здравоохранения, оказывающем услуги на платной основе;
  • в случае смерти матери или ребенка в период нахождения в родильном доме талон № 2 сертификата не подлежит оплате родильным домам.

Можно ли женщине обменять сертификат на деньги (обналичить)?

Получить сумму родового сертификата по отдельным талонам или в сумме наличными денежными средствами невозможно, ведь это не вид финансовой помощи будущим мамам!

Эти средства нацелены именно на оплату услуг медработников и организаций здравоохранения с целью повышения качества медицинского обслуживания.

Что это такое?

Это документ, который выдается беременным женщинам по достижении тридцатой недели вынашивания в рамках федерального проекта «Здоровье».

Документ представляет собой плотный лист бумаги шириной 20 см и длиной 34 см после отреза корешка и первого талона.

Корешок отрезается и остается в женской консультации, амбулатории или поликлинике, в которой женщина состоит на учете, в качестве доказательства предоставления документа гражданке.

Первый талон также отрезается в медицинском учреждении и направляется в отделение ФСС России для подтверждения расходов женской консультации, пришедшихся на роженицу.

Таким образом, женщина получает документ уже после отреза верхних частей.

В бумаге содержатся еще 3 талона и непосредственно сам сертификат. На оборотной стороне содержатся графы, продолжающие разделы о диспансерном наблюдении за ребенком.

Документ имеет регистрационный номер, выбитый на каждом из шести разделов.

Нормативные документы

На федеральном уровне существуют два нормативно-правовых акта, регламентирующих предназначение, цели, порядок оформления и выдачи, оказания услуг по родовому сертификату:

  1. Правительственное постановление, принятое в 2007 году 29 декабря, за номером 987. Документ раскрывает механизм оплаты услуг в дородовой, родовой, послеродовой этапы беременности женщины и профилактическое обследование ребенка до достижения годовалого возраста.
  2. 72-ий приказ Министерства здравоохранения и социального развития, принятый в 2011 году 1 февраля. Также содержит нормы и порядок оказания услуг беременной и родившей и ее ребенку до года.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.02.2011 N 72Н

Постановление Правительства РФ от 29.12.2010 № 987

Родовые сертификаты начали выдавать в 2006 году как часть проекта федерального уровня «Здоровье». Проект относится к приоритетным национальным программам по улучшению уровня жизни и благосостояния населения, повышению качества оказываемых медицинских услуг и заработных плат медицинских работников.

Как реализуется программа?

Являясь частью большого проекта «Здоровье», программа «Родовые сертификаты» воплощается через систему внебюджетного финансирования. Источником средств является ФСС, или Соцстрах, который осуществляет транзакции по сертификатам женским консультациям, детским поликлиникам, родильным домам и перинатальным центрам федерального и муниципального уровней.

Каждая застрахованная женщина может обратиться для получения всего перечня услуг по родовому сертификату в любое государственное или муниципальное учреждение, которое получило лицензию в направлениях «гинекология и акушерство», «педиатрия» и имеет соответствующее соглашение с ФСС.

Сроки ее действия

Приоритетный проект «Родовые сертификаты» программы «Здоровья»  стал функционировать с 2006 года и действует до сих пор, в 2019 году. За это время средняя продолжительность жизни россиян значительно возросла и произошло существенное увеличение «человеческого капитала».

Конкретных сроков окончания программы на сегодняшний день нет, однако до 2020 года родовые сертификаты будут действовать несомненно, как и другие приоритетные национальные проекты.

Для чего он нужен и что дает?

С точки зрения правовой и социальной функций государства родовые сертификаты играют мотивирующую и стимулирующие роли, поощряя медицинский персонал женских консультаций и родильных домов предоставлять беременным более качественное обслуживание.

Таким образом, увеличивается число пациентов, ведь за каждый реализованный сертификат медицинское учреждение получает страховую сумму.

В результате создается здоровая конкуренция в области государственного здравоохранения.

Также среди причин, зачем нужен сертификатный проект, — снижение числа абортов путем отговаривания беременных от прерывания беременности врачами.

Еще одно предназначение — стимулирование ранней постановки на учет и стабильное ведение беременности, не допуская отказа женщины от выбранной организации в пользу другой, ведь реализовать сертификат учреждение может, если вело пациентку подряд 12 недель.

Для чего необходим учет? Для статистической картины, а также оценки качества работы государственных организаций.

Женщине и ребенку

Для беременной родовой сертификат — это свободный выбор роддома, а также любого муниципального или государственного медицинского ведомства в сфере гинекологии и акушерства и получение необходимых консультаций и услуг за счет средств ФСС.

Для родившегося документ также дает право выбора его родителями детской амбулатории или поликлиники в государственном или муниципальном ведении на территории России.

Ведь услуги, предусмотренные ФОМС — государственным медицинским страхованием, являются общими и не содержат многих конкретных специфических расходов по беременности и материнству.

Отсутствие их обусловлено всеобщностью деятельности ФОМС, поэтому для отдельных сфер были разработаны специальные программы.

Роддому

Для родильных домов и перинатальных центров сертификаты — это оплата труда персонала страховыми выплатами Соцстраха, более высокие доходы от каждого успешного родоразрешения.

Детской поликлинике

Зарплаты врачей поликлинических учреждений еще меньше, чем сотрудников больниц, поэтому для таких заведений программа сертификатов не только обязывает производить качественное наблюдение за ребенком в течение первого года жизни, но и получать номинальную стоимость талона в 2 тысячи рублей с каждого младенца.

Перечень услуг

Согласно позиции ФСС, в программе «Родовые сертификаты» не предусмотрены конкретные услуги, оказываемые беременным женщинам по предъявлении рассматриваемого документа, поскольку цель и задачи программы — в общем повышении качества обслуживания и спокойствии беременных в гарантированном ее наблюдении и оказании медицинской помощи.

Что можно оплатить?

Однако все стандартные услуги, требующиеся для успешных родов, родильный дом или перинатальный центр обязаны оказать.

Отказ от оказания таких услуг может привести к привлечению организации и ее должностных лиц к суровым мерам ответственности.

В стандартное обслуживание входит и кесарево, и анестезия, и питание — если в этом есть объективная потребность. До родов — это постоянное наблюдение, при необходимости даже патронаж на дому, выдача медикаментов, предусмотренных Правительством России, и другие мероприятия.

Входит ли эпидуральная анестезия?

Как необходимая мера, эпидуральная анестезия включена в услуги родового сертификата. Разумеется, если врачи сделают вывод о необходимости оперативного вмешательства, то производить его без наркоза не будут.

Однако при отсутствии показаний и независимости успеха родоразрешения от спинального укола услуга не будет представлена женщине бесплатно.

Входит ли смесь?

Точно так определяется вопрос выдачи смеси новорожденному, если женщина не способна вести грудное кормление или не может обеспечить достаточное питание ребенку.

В последнем случае роддом, разумеется, не вправе допускать голодание младенца, а значит, ему будет назначен постоянный или периодический (чаще ночной) прикорм.

Как выглядит?

Сертификат имеет строгий бланк определенной структуры и цветовых оттенков, символов и знаков.

Наглядная структура документа:

Где смотреть номер?

Порядковый номер на сертификате располагается в верхней правой части каждого раздела документа — везде указан один и тот же номер.

Кто выписывает?

В зависимости от обстоятельств сертификат может быть выписан:

  • женской консультацией — главным врачом, заведующим, начмедом (в зависимости от распределения полномочий и прав должностей);
  • родильным домом — если у женщины отсутствует сертификат; при этом она получит только те разделы документа, которые касаются родов и первого года наблюдения ребенка в детской поликлинике; таким образом, женщина, которые не успела получить сертификат по месту учета либо если наблюдалась платно и осуществляла медицинские услуги до роддома на платной основе в частных клиниках либо по другим причинам не получили сертификат в своей женской консультации, не должны переживать: роддом не только примет их, но и обязан предоставить стандартное качественное обслуживание;
  • детской поликлиникой — если и беременность, и роды женщины прошли в частных организациях, но младенец был поставлен на учет в первые 3 месяца в детскую амбулаторию, то именно это учреждение выпишет ей последние 2 талона документа.

Отличия от обменной карты

Обменная карта — это своеобразный паспорт беременной, без которого она не сможет поступить в общее отделение роддома.

«Обменка» содержит всю историю течения беременности, все предусмотренные анализы, заключения врачей, диагнозы, параметры женщины и ребенка, проведенные лечебные процедуры.

Разница между обменной картой и родовым сертификатом:

  • «обменка» может быть выдана на разных стадиях беременности — в 20 недель, в 22 недели, в 28 недель и т. д.;
  • выдается врачом-гинекологом или, что чаще всего, медсестрой;
  • не является документом строгого вида — каждое учреждение вправе выдавать карту в том виде, в котором способно ее оформить, главное, что это должна быть брошюра с необходимой информацией;
  • не содержит каких-либо льгот, выплат и прочих привилегий для беременной и ребенка;
  • без карты женщина будет признана не обследованной и не получит разрешение на нахождение в общем дородовом отделении родильного дома, вместо этого она будет распределена в инфекционное подразделение;
  • карта содержит индивидуальные и подробные сведения о пациентке — ее физических и физиологических данных, предыдущих случаях беременности, все назначения врачей в период текущей беременности и пр;
  • обменка необходима для оценки врачом роддома состояния и особенностей организма женщины и после родов не понадобится ей.

Таким образом, это совершенно разные документы, выполняющие разные функции и задачи.

документы для прописки ребенка в квартируКакие документы для прописки ребенка в квартиру

могут потребоваться? Читайте в статье.

Как оформить опекунство над ребенком-сиротой? Узнайте тут.

Оплата и стоимость

Сумма 2019

С 2006 года номинал документа вырос благодаря появлению в нем новых разделов. На сегодняшний день сертификат компенсирует 11 тысяч рублей за расходы на уход за беременной, рожающей и родившей.

Сколько получает роддом?

Второй талон составляет 6 тысяч рублей, из которых:

  • 40-55 % — доходы персонала;
  • остальная часть — техническое оснащение родильного учреждения;
  • обеспечение питания роженицы и ребенка;
  • предоставление медикаментов.

Сколько получает врач?

Доля, вознаграждающая персонал, распределяется между всеми специалистами, оказавшими услуги при родовспоможении.

Диапазон в 40-55 % установлен для корреляции конкретного процента с качеством обслуживания и успешности родов.

В итоге 2400-3300 рублей поступают работникам роддома за одну беременную.

Сколько уходит в детскую поликлинику?

При уходе за младенцем в детском диспансере за первое полугодие ФСС выплачивает 1 тысячу рублей, за второй — также 1 тысячу рублей.

Условие — постановка на учет не позже 3 месяцев после рождения.

Сколько получает роженица?

Роженица не получает деньги за счет сертификата.

Порядок оплаты талонов

Отрезанные талоны документа направляются в отделение ФСС по региону. Согласно правительственному порядку, собираются талоны за период и перед 10-ым днем каждого месяца отправляются в органы ФСС вместе со счетами для оплаты.

кредиты супругов после разводаКак делятся кредиты супругов после развода

? Узнайте из статьи.

Как оформляется развод при наличии несовершеннолетних детей? Читайте тут.

Можно ли обналичить деньги?

Обналичить документ невозможно.

Как проверяет документ ФСС?

Каждый месяц до 20-ого дня органы Соцстраха производят транзакции на лицевые счета по полученным и проверенным запросам роддомов, женских консультаций и поликлиник.

Заключение

Родовой сертификат — это финансово-материальный инструмент Правительства России для развития государственной медицины и в целях заботы и ухода за женщинами — за носительницами будущих поколений, новых граждан страны.

Документ не нужно требовать, как и не стоит беспокоиться при его неполучении вовремя: забота о сертификате возлагается на медицинские учреждения, так как в его реализации заинтересованы только они.

Отсутствие сертификата не влияет на отношение к женщине и не может быть основанием для менее качественного ее обслуживания.

Нормативная база для оформления декрета

Порядок и сроки оформления «родового» отпуска регламентируются нормативными законодательными актами РФ. Согласно законодательству, дни отдыха предоставляются женщинам, которые состоят в трудовых отношениях с работодателем на основании трудового/коллективного договора. В отличие от отпуска, который предоставляется в связи с необходимостью ухода за ребенком до 1,5 лет, больничный по беременности не может быть оформлен отцом или иными родственниками. «Родовой» отпуск предоставляется исключительно беременной женщине для подготовки к родам, непосредственно рождения ребенка и в целях послеродовой адаптации.

Ниже представлена таблица, которая содержит информацию об основных документах, регулирующих порядок оформления декрета.

№ п/п Наименование нормативного акта Описание
1 ТК ст. 255 Нормы трудового законодательства описывают общее право женщины на получение дней отдыха в связи с подготовкой к родам и непосредственно родами. В положении ТК указан срок получения дней отдыха в общем порядке, а также в частных случаях (осложненные роды, многоплодная беременность).
2 Приказ №624н от 29.06.11 Нормативный акт, изданный Министерством здравоохранения, регламентирует порядок документального оформления больничного по беременности (срок и механизм выдачи листков нетрудоспособности).
3 Закон №255-ФЗ от 29.12.06 Согласно федеральному закону №255, каждая беременная женщина имеет право на получение пособия в связи с беременностью и родами. Кроме выплат, предусмотренных на срок «родового» отпуска, сотрудница также может получить разовую компенсацию в связи с ранней постановкой на учет.
4 Закон №1244-1 от 15.05.1991 Законодательный акт устанавливает дополнительные преференции беременным женщинам, живущих в зонах с правом отселения (радиоактивно- и промышленно загрязненные территории). Дополнительные дни отдыха также могут получить беременные, чье место работы находится в таких зонах.
5 ТК ст. 257 Данный нормативный акт регламентирует порядок получения декрета лицам, усыновившим ребенка.
6 Приказ №514 от 01.08.07 Согласно приложению к Приказу Министерства здравоохранения, оформление «родового» отпуска предусмотрено, в том числе, для суррогатных матерей.

Когда оформляется декретный отпуск: процедура в общем порядке

На основании вышеперечисленных нормативных документов женщина вправе предусмотрен следующий общий порядок получения родового отпуска:

Шаг 1. Постановка на учет

В момент, когда женщина узнала о собственной беременности, она обращается в медицинское учреждение по месту регистрации (как правило, районная женская консультация) для подтверждения беременности и постановки на учет. Основанием для обращения может быть положительный тест на беременности, заключение УЗИ, прочее. После подтверждения беременности врачом районной консультации оформляется карточка учета, в которой отражается необходимая информация о наблюдениях за беременной, результаты анализов, необходимые исследования.

Карта составляется в 2х экземплярах, один из которых остается у врача (индивидуальная карта), второй – выдается роженице (обменная карта). При постановке на учет женщине устанавливается срок беременности и ориентировочная дата родов (как правило, определяется менструальным способом).

Шаг 2. Получение больничного листа

После постановки на учет женщина обязано систематически посещать врача, сдавать необходимые анализы, делать исследования. В установленном порядке женщине выдается больничный лист по беременности и родам. Срок предоставления больничного в общем случае – 30 недель беременности. Документ выдается врачом, который ведет наблюдение за роженицей.

Таким образом, дата выдачи листа нетрудоспособности определяется вне зависимости от даты родов, а исходя из даты предполагаемого зачатия (плюс 210 календарных дней от даты зачатия, указанной в индивидуальной карте роженицы). Продолжительность отдыха для роженицы составляет 140 дней со дня открытия больничного листа.

Пример 1. 06.06.17 сотрудница АО «Фактор Плюс» Солдатова С.Д. обратилась в женскую консультацию поликлиники №12. В день обращения на основании осмотра врача и заключения УЗИ установлена беременность Солдатовой, в связи с чем врачом открыта индивидуальная карта наблюдения за беременностью. В день постановки на учет врач указал в карте:

  • дата зачатия – 04.04.17;
  • срок беременности – 9 недель (по состоянию на 06.06.17);
  • предполагаемая дата родов – 09.01.18 (+280 дней со дня зачатия).
  • 31.10.17 Солдатовой открыт больничный в связи с беременностью и родами сроком на 140 календарных дней (с 31.10.17 по 19.03.18).

Шаг 3. Передача больничного работодателю

После того, как женщина получила больничный, она передает его работодателю (в отдел кадров или лицу, отвечающему за кадровый учет на предприятии). Сотрудница может передать документ удобным для нее способом:

  • лично передать сотруднику отдела кадров;
  • отправить «Почтой России», оформив письмо с уведомлением и описью вложений.

В случае передачи больничного почтой сотрудник отдела кадров ставит свою подпись при получении документа. Сотрудница же получает «корешок» письма с датой и подписью о принятии документа.

Шаг 4. Оформление отпуска, получение пособия

Получив больничный лист, оформленный должным образом, сотрудник отдела кадров составляет приказ на отпуск и передает его на подпись руководителю. После издания приказа работница считается официально получившей отпуск. Со дня открытия больничного сотрудница может не выходить на работу. С первого дня декрета до момента выходы сотрудницы на работу в табеле отражается отметка «Р». Кроме того, больничный лист является основанием для выплаты суммы компенсации, которая рассчитывается исходя из среднего заработка.

Частные случаи оформления декрета

Как видим, в общем случае женщина имеет право уйти в декрет на 30-й неделе беременности, Дата открытия больничного листа определяется как 210 календарный день от даты предполагаемого зачатия, указанного в индивидуальной медицинской карте роженицы.

Однако помимо общего порядка практика предусматривает частные случаи оформления декретного отпуска. В определенных случаях женщина может уйти в декрет раньше установленного срока (раньше 30-ти недель). Также возможны ситуации предоставления удлиненного декретного отпуска. Ниже мы подробно рассмотрим основные из таких ситуаций.

Многоплодная беременность у женщины

Если согласно УЗИ и прочим исследованиям у женщины диагностирована многоплодная беременность, то она вправе претендовать на удлиненный «родовой» отпуск. Сотрудница, вынашивающая двойню, вправе уйти в отпуск раньше (на 28-й неделе). При этом общий срок отпуска для такой работницы составляет не 140 дней, а 194 дня.

Возможна ситуация, когда многоплодная беременность была выявлена не на этапе предварительных исследований, а непосредственно в момент родов. В данном случае женщина уходит в отпуск в общем порядке (на 30-й неделе), для нее оформляется стандартный отпуск – 140 дней. При этом после родов (рождения двойни, тройни) женщине предоставляется право продления отдыха на 54 дня.

Дополнительный отпуск оформляется на основании листка нетрудоспособности, выписанного медицинским учреждением после родов.

Суррогатное материнство и усыновление

В последние годы в нашей стране участилась практика суррогатного материнства. Действующее законодательство регламентирует порядок оформления «родового» отпуска суррогатными матерями следующим образом:

  1. Суррогатной матери предоставляется право на оформление декрета сроком на 70 дней.
  2. Биологическая мать ребенка может уйти в отпуск на 30-й неделе беременности на основании больничного листа.
  3. В случае многоплодной беременности суррогатная мать вправе получить удлиненный отпуск (110 дня). Если многоплодная беременность диагностирована на ранних сроках, то отпуск оформляется на 28-й неделе. Если суррогатная мать родила двойню/тройню (многоплодная беременность выявилась в родах), то ей предоставляется больничный лист на продление отпуска (плюс 40 дней).

Как видим, суррогатные матери могут уйти в декрет по срокам, установленным согласно общему порядку. Однако общий период дней отдыха для них сокращен. Объясняется это просто: сразу после рождения ребенка передают усыновителям, поэтому биологической матери не нужны дни отдыха для ухода за ребенком.

Для лиц, которые усыновили ребенка от суррогатной матери, действующим законодательством предусмотрен следующий порядок получения декретного отпуска:

  1. Усыновители вправе оформить отпуск на срок до 70 календарных дней. Первым днем отпуска считается дата усыновления, последним – исполнение ребенком 2,5 месяцев (70 дней).
  2. Оформить данный вид отпуска может только один из родителей (или приемная мать, или отец).
  3. Для сохранения тайны усыновления действующим законодательством предусмотрено оформление «подложного» больничного по беременности и родам. В данном документе в качестве роженицы указывают не суррогатную, а приемную мать. Такой больничный оформляется исключительно на приемную мать, при ее желании.

Что касается общего порядка усыновления, то для лиц, которые приняли в семью ребенка возрастом старше 2,5 месяцев, декретный отпуск не предусмотрен. В подобных случаях приемные отец или мать (или иные родственники) могут оформить отпуск по уходу за ребенком в общем порядке (до 1,5 или 3-х лет).

 Рождение ребенка на сроке от 22 до 30 недель

Приказ Минзравсоцразвития регламентирует порядок выдачи больничного в связи с ранними родами. В случае если женщина родила ребенка на сроке от 22-х до 30-ти недель (то есть до момента стандартного выхода в декрет), то ей предоставляется право на отдых по сроку 156 дней. Вне зависимости от того, в какой женской консультации наблюдалась роженица, лист нетрудоспособности оформляется тем медучреждением, в котором произошли роды. Днем открытия больничного является дата рождения ребенка.

Декрет для женщин, проживающих в зонах радиоактивного загрязнения

На основании Приказа №624н, выданного Минзравсоцразвития 29.06.11, удлиненный период «родового» отпуска предусмотрен для женщин, проживающих или постоянно работающих в зоне радиоактивного загрязнения. К таким территориям относятся зоны радиоактивного загрязнения вследствие аварии на ЧАЭС и заводе «Маяк».

Согласно нормативному документу, беременная женщина может уйти в отпуск на 20 дней раньше срока, установленного общим порядком. Иными словами, больничный лист в данном случае оформляется не на 210 день беременности, а на 190 календарный день спустя даты предполагаемого зачатия (согласно данным индивидуальной медицинской карты). Таким образом, общий период декрета для подобных случаев составляет на 140 дней, на 160 дней.

Необходимые документы для оформления

Основным документом, необходимым для получения отпуска по беременности и родам, является больничный лист. В общем случае документ выдается тем медучреждением, где женщина наблюдалась в течение беременности. Лист нетрудоспособности оформляется на бланке, утвержденном Приказом Минздравоохранения №347н. В качестве обязательных реквизитов больничный лист должен содержать:

  • данные медучреждения;
  • информация о лице, которому представляется больничный;
  • данные работодателя;
  • период отпуска;
  • день возврата на работу.
  • подпись врача, наблюдающего за беременностью;
  • подпись главврача;
  • печать медучреждения;
  • дата составления документа.

Ниже представлен образец заполнения больничного по беременности:

Дополнительным документом, необходимым для оформления декрета, является заявление на имя руководителя организации. Согласно законодательству, его следует составлять в случае оформления отпуска при усыновлении новорожденного (до 2,5 месяцев). Документ составляется в свободной форме с указанием:

  • данных заявителя (ФИО, должность, структурное подразделение);
  • периода отпуска (с даты усыновления до истечения 70-ти дней с момента рождения ребенка);
  • основания для получения отпуска (номер и дата свидетельства об усыновлении);
  • дата составления документа.

После оформления документ подписывается сотрудником-усыновителем собственноручно и передается в отдел кадров вместе со свидетельством об усыновлении. Данный пакет документов является основанием для предоставления заявителю декретного отпуска в установленном порядке. Ниже представлен образец заявления.

Начальнику управления

кадрового учета

Степанцову К.В

ведущего экономиста

отдела бюджетирования

Коршуновой Н.Л.

Табельный номер 841

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить мне декретный отпуск в связи с усыновлением сроком на 61 календарный день на период с 07.06.17 по 06.08.17.

Основание:

  • свидетельство об усыновлении № ВН142842 от 07.06.17;
  • свидетельство о рождении № КП741-55 от 31.05.17

07.06.17                                                                     /подпись/                                                            Коршунова Н.Л.

Рубрика “Вопрос – ответ”

Вопрос №1. Необходимо ли оформление заявления на получение дополнительных дней отдыха при многоплодной беременности, выявленной в родах?

В общем случае оформление заявления не требуется. Однако практика показывает, что некоторые работодатели все же требуют от сотрудниц составления заявления. Факт оформления документа в подобных случаях, хотя и не является обязательным, не противоречит законодательству и не несет для сотрудницы каких-либо рисков.

Вопрос №2. Какой срок декрета предусмотрен при осложненных родах (кесарево сечение)?

Открытие больничного листа и выход в декрет в данном случае осуществляется в общем порядке – на 30-й неделе. После рождения малыша посредством кесарева сечения медучреждение, в котором происходили роды, выдает женщине дополнительный больничный лист на срок 16 дней. Таким образом, общий период отдыха в случае кесарева сечения составляет 156 дней (140 – основной отдых, 16 – дополнительный).

Вопрос №3. Выписывается ли больничный при прерывании беременности?

Согласно действующему законодательству, при прерывании беременности (как вынужденной, так и добровольной) предусмотрено предоставление больничного листа. Срок отдыха предоставляется на основании заключения врача и соответствует периоду нетрудоспособности. Минимальный период больничного в данном случае – 3 календарных дня.

Related posts:

  1. Как уйти в декретный отпуск для мужчин в 2019 году
  2. Как оформить выход после декретного отпуска на работу в 2019 году
  3. Срочный договор на время декретного отпуска в 2019 году
  4. Декретный отпуск если ребенок умер

Родовой сертификат: для чего он нужен

В родовой сертификат в 2018 году включено 3 важных пункта. Рассмотрим, что такое родовой сертификат, для чего он нужен, и, что более важно, что дает родовой сертификат 2018, какая сумма денег компенсируется.

  1. Во-первых — оплата услуг, которые оказываются беременной в женской консультации, в размере 3-х тысяч рублей.
  2. Далее — оплата услуг, предоставленных роженице в родильных домах, а также в перинатальных центрах, в размере 6 тысяч рублей, кроме того, 2 тысячи рублей оплачиваются в детской поликлинике за диспансер.
  3. Еще, зачем нужен родовой сертификат, когда выдается? Согласно Приложению N 1 к Приказу Минздрава социального развития России № 701 от 28 ноября 2005 года, родовой сертификат предусматривает оплату услуг поликлиник для детей, которые осуществляют наблюдение новорожденного в первые 12 месяцев жизни. При этом, размер суммы оплаты составляет 2 тысячи рублей: первая тысяча – за первые полгода, вторая тысяча – за вторые соответственно.

Когда выдают родовой сертификат? Этот документ выдается беременным женщинам со сроком беременности от 30 недель.

Какие документы нужны для получения родового сертификата

До того, как получить родовой сертификат, нужно подготовить пакет необходимых документов. Рассмотрим, какие документы нужны для получения родового сертификата:

  • Паспорт беременной женщины;
  • Полис ОМС;
  • СНИЛС.

У некоторых будущих мам возникает вопрос, куда отдавать родовой сертификат после родов. После того, как родился ребенок, его родители выбирают детскую поликлинику, где мать и дитя будут наблюдаться. В эту поликлинику и отдаются талончики сертификата.

Если вы потеряли полис ОМС, важно знать как и где получить полис ОМС — документ, который гарантирует его владельцу страховку при использовании медицинских услуг в государственных учреждениях здравоохранения.

Как получить родовой сертификат

Родовой сертификат можно получить, придерживаясь следующего алгоритма действий:

Задать вопрос

Этап № 1. Где получить родовой сертификат, и на каком сроке выдают родовой сертификат? Предоставить пакет документов в женскую консультацию, осуществляющую наблюдение будущей мамы. Получение родового сертификата допускается, если срок беременности не меньше 30 недель. Стоит отметить, что если беременность многоплодная, то не меньше 28-ми недель.

Задать вопрос

Согласно пункту 7 Порядка, утверждённого Приказом Минздрава N 370н, женщины, наблюдающиеся в клиниках, не обладающих правом выдачи сертификатов, должны обратиться с документами в консультацию по месту проживания (какие документы нужны для получения родового сертификата, см. выше в статье). Не имеют право на выдачу сертификата некоторые виды частных клиник.

Этап № 2. Забрать родовой сертификат у врача консультации. Получение родового сертификата требует подписи беременной женщины.

Этап № 3. Предоставлять родовой сертификат необходимо каждый раз при обращении в учреждения, которые оказывают медицинские услуги. Талоны сертификата подлежат заполнению сотрудниками медицинских организаций. В дальнейшем указанные талоны направляются в ФСС РФ с целью их оплаты.

В ситуации, когда женщина в силу конкретных обстоятельств не сумела получить родовой сертификат, клиники не вправе требовать, чтобы беременная оплатила их услуги за счёт собственных средств. Пункт 12 Порядка, утверждённого Приказом Минздрава N 370н, обязывает медицинские организации самостоятельно предпринимать то, что нужно для получения родового сертификата. Основанием для оказания помощи женщине, которая не смогла оформить родовой сертификат, являются данные обменной карты.

В силу того, что родовой сертификат в текущем году необходим именно консультациям, детским поликлиникам и роддомам, а не беременной женщине и её малышу, его отсутствие ни при каких условиях не может ущемлять права и интересы будущей матери.

Инфографика «Родовой сертификат»

Видео-инструкция «Родовой сертификат: для чего он нужен, и как его получить»

Что нужно знать

С 1.01.2006 в России выдаются родовые сертификаты. Предоставляют их женщинам, которые вовремя стали на учет по беременности.

Основная цель нововведения это улучшение медицинской помощи в период беременности и родов. Программа умножает финансовую заинтересованность медучреждений.

Женщина, приобретшая сертификат, вправе самостоятельно решать, в каком учреждении его использовать.

Чем большему количеству женщин медицинское учреждение окажет услуги, тем больший объем субсидирования оно получит.

В соответствии с условиями проекта, женщина обязана до 12 недель встать на учет в женской консультации по месту жительства.

В течение всего времени беременности будущая роженица должна регулярно бывать у врача, проходить обследования, сдавать анализы.

Такой подход позволяет своевременно диагностировать возникающие проблемы, выявлять серьезные патологии.

Беременная женщина имеет право избрания женской консультации для постановки на учет и лечащего врача. Родовой сертификат позволяет выбрать родильный дом, где малыш появится на свет.

На практике роженицы не часто используют свое право, и при наступлении схваток отправляется в роддом по месту жительства либо ближайший родильный дом.

В основном в программе участвуют только государственные и муниципальные организации, участвующие в системе ОМС.

Использовать родовой сертификат в частных роддомах нельзя, поскольку они не финансируются государством.

Определение

Родовой сертификат – это документ, состоящий из нескольких частей. Фактически родовой сертификат это платежный документ, который позволяет оплачивать получение необходимого объема медицинской помощи на всем протяжении беременности и вплоть до года ребенка.

Но каждая часть сертификата включает в себя строго определенный объем услуг на определенную сумму. Все дополнительные услуги женщина оплачивает самостоятельно.

Кто имеет право на получение

Правом на получение родового сертификата обладают женщины, которые в период беременности наблюдаются у гинеколога. При этом можно наблюдаться и у нескольких врачей.

Сертификат выдается врачом по месту самого длительного наблюдения при наступлении 30-ой недели беременности (28 недель при многоплодной беременности).

Для получения родового сертификата необходимо:

  • состоять на учете у гинеколога не меньше 12 недель;
  • регулярно проходить осмотр.

Когда вставшая на учет женщина не посещает врача дольше трех месяцев, то в выдаче сертификата могут и отказать.

В остальном на выдачу сертификата не влияет ни акушерский срок развития эмбриона, ни дата рождения роженицы, ни ее трудоустройство или рабочий стаж.

Получать родовой сертификат вправе женщины без регистрации и постоянного места жительства, а также легально проживающие в РФ иностранки.

Если беременная наблюдалась во время беременности в коммерческом учреждении, то она может обратиться за родовым сертификатом в женскую консультацию по месту жительства.

Когда женщина поступает в роддом без сертификата (утерян, не получен), то родильный дом может самостоятельно истребовать документ в женской консультации на основании обменной карты.

Кроме того роддом может самостоятельно выдавать родовой сертификат, но включающий только талоны на получение послеродовой помощи.

Правовая база

Конкретного срока окончания проекта «Здоровье» не предусмотрено. Но, как минимум, до 2020 года программа продолжит действовать наряду с остальными приоритетными нацпроектами.

Порядок предоставления и использования родового сертификата на федеральном уровне регламентируют следующие нормативы:

Постановление Правительства РФ № 987 от 29.12.2010 Здесь описан порядок оплаты медицинских услуг посредством родового сертификата
Приказ Минздравсоцразвития № 72н от 1.02.2011 Регламентируете порядок оказания услуг беременной женщине и ребенку до достижения года

Благодаря использованию родовых сертификатов создается стимул для медицинских учреждений, которые заинтересованы в предоставлении более качественного обслуживания и соответственно, в увеличении количества пациентов.

Поскольку за каждый реализованный родовой сертификат медучреждение получает определенную страховую сумму, то создается здоровая конкуренция в сфере государственного здравоохранения.

Кроме того выдача родового сертификата стимулирует женщин к ранней постановке на учет по беременности.

При этом ЖК заинтересованы, чтобы женщина наблюдалась не меньше 12 недель, поскольку только так у них возникает право на реализацию сертификата.